省级医疗保证部分要片面落实《天下医疗保证政务效劳事项清单》，加大督导和核对力度，指点当地各级医疗保证部分，严厉根据省级医疗保证政务效劳事项清单和处事指南供给效劳，确保线下、线上逐项落实

　　省级医疗保证部分要片面落实《天下医疗保证政务效劳事项清单》，加大督导和核对力度，指点当地各级医疗保证部分，严厉根据省级医疗保证政务效劳事项清单和处事指南供给效劳，确保线下、线上逐项落实。加大宣扬见告力度，自动承受大众监视。各级医保部分要环绕施行政务效劳事项清单轨制，聚焦医疗保证民生范畴“难点、堵点、痛点”成绩，针对参保注销、异地就诊存案、门诊慢特病病种报酬认定、医疗用度手工（零散）报销等老年人等群体打点的高频事项，尽快出台一批便民、利民办法。

　　对峙“两条腿”走路，充实使用老年人等群体熟习的传统效劳方法野生智能医疗机械人，保证老年人等群体的根本需求，不得以线上可打点为由回绝窗口受理，实在阐扬传统效劳方法兜底感化。增强医保包办效劳大厅和窗口办理，公道规划效劳网点，装备指导职员，供给征询、指引等效劳，流通家人、亲朋等为老年人代庖的线下渠道，满意不会上彀、不会利用智妙手机老年人等群体的特别需求野生智能医疗机械人。对年齿较大、动作未便等需求赐顾帮衬的特别群体，优化完美无停滞设备，开拓绿色通道，优先打点野生智能网站有哪些，并供给预定效劳、应急效劳，主动推行“一站式”效劳。关于老年人等群体自利用用智能化方法不纯熟的，现场事情职员应自动辅佐其操纵智能化终端装备。进一步进步医疗用度联网间接结算率，只管削减手工报销，制止大众跑腿、垫资。

　　以习近平新时期中国特征社会主义思惟为指点，片面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会肉体，当真落实党中心、国务院决议计划布置，对峙以群众为中间的开展思惟，对峙传统效劳与智能立异相分离，改良传统效劳方法，同步增进智能手艺在老年人等大众中的提高利用，进步医疗保证效劳适老化水平，出力处理参保注销未便捷、老年人等群体线上效劳分歧用野生智能医疗机械人、手工报销未便利、异地就诊存案未便利、效劳认识和才能有待进一步提拔等成绩，构成改良提拔医疗保证效劳的长效机制，实在做好医疗保证效劳，不竭加强群众大众的得到感、幸运感、宁静感。

　　各级医疗保证部分要进一步增强行风建立，实时妥帖回应大众关怀，在医疗保证体系内构成尊敬和关爱老年人等群体的风气，更好为群众大众供给公允可及、便利高效、暖和舒心的医疗保证效劳。要存心用脑为大众办功德、办实事，带着豪情做好每项医疗保证营业，使效劳愈加兽性化，做到自动效劳、浅笑效劳、合意效劳，不竭提拔效劳质量。增强效劳礼节、效劳用语、效劳立场培训，根绝呈现立场淡漠、塞责塞责或难堪大众的状况。

　　优化网上处事流程，不竭提拔智能化效劳程度，供给更多智能化适老效劳。省级医疗保证部分要指点当地各级医疗保证部分放慢医保电子凭据和身份证在就诊购药中的使用，经由过程多种情势加大宣扬、培训及推行力度，便于老年人等群体便利使用。鞭策定点医药机构对利用医保电子凭据及身份证等介质的接入革新，鼓舞在就诊场景中使用人脸辨认等手艺。推行利用国度医保效劳平台APP亲情账户由支属代为打点的功用。

　　国度医疗保证局将根据《国度医疗保证局关于促进医保政务效劳“好差评”轨制建立的指点定见》（医保发〔2020〕31号），增强对各地的监视评价，将对峙传统效劳方法与智能化效劳立异并行野生智能网站有哪些、优化医疗保证效劳事情作为行风建立专项评价和“好差评”轨制建立的主要内容，增强“好差评”评价成果使用，加大明察暗访和暴光力度，经由过程舆情监测停止个案排查，实时向部分系传递，成立健全综合防备事情机制野生智能医疗机械人，对成绩严峻的地域，将停止约谈、专项督查等，催促成绩整改落实。各地医疗保证部分要重视增强对医保体系事情职员的培训、查核野生智能网站有哪些、问责，落实首问卖力制；对州里（街道）、村（社区）负担医疗保证效劳的事情职员，要鞭策增强办理，做到权责明晰；对综合柜员制窗口职员，要压实义务。

　　成立健全天下同一的医疗保证包办办理系统，放慢促进医疗保证效劳事项下沉到州里（街道）、村（社区）野生智能医疗机械人，买通医疗保证效劳“最初一千米”。鼓舞各公开层医疗保证效劳进驻政务效劳综合大厅，增强与税务野生智能医疗机械人、人力资本社会保证部分，和银行体系等在参保注销缴费等事情中的营业跟尾，促进信息及时同享，便利大众参保注销缴费“一站式”打点。增强与医保定点医药机构的合作，鼓舞将享用门诊慢特病病种报酬认定、异地就诊转诊存案等事项下沉到响应的定点医疗机构，便利大众就诊处事。

　　为贯彻落实《国务院办公厅关于实在处理老年人使用智能手艺艰难的施行计划的告诉》（国办发〔2020〕45号），出力处理老年人等群体使用智能手艺碰到的艰难，实在改变事情风格，强化效劳认识，对峙传统效劳方法与智能化效劳立异并行，不竭提拔效劳质量，勤奋打造大众合意的医疗保证效劳，现提出以下定见：

　　各地要流通赞扬告发渠道，普遍搜集大众定见，实时处理大众反应的成绩。鼓舞各级医保部分按期构造展开第三方评价，把医疗保证效劳适老化水平归入评价范畴，把老年人等群体合意度评价归入合意度查询拜访中。对各地域无益做法、典范案例各地要实时停止宣扬报导，构造展开经历交换，碰到严重成绩要实时上报国度医疗保证局。

　　省级医疗保证部分要聚焦有些效劳方法不克不及满意老年人需求这一凸起成绩，立刻构造各级医疗保证部分停止摸底排查，梳理能否存在老年人等群体处事难的隐患。关于存在成绩的，成立事情台账，明白义务人、工夫表、道路图，订定详细步伐，效劳评价、反应、整改等流程要与效劳供给流程同步订定并落实到位；关于前期传统效劳方法曾经被打消、被替换的，曾经给老年人形成未便的，要立刻规复供给传统效劳或成立公用通道；个体地域关于落实请求有艰难的，或传统效劳方法的确没法保存的，要写明缘故原由和替换计划，实时上报。相干状况于2021年1月15日前报送国度医疗保证局。